Sobredentadura retida por sistema barra-clipe: revisão de literatura / Overdenture retained by bar-clip system: literature review

Introdução: as overdentures são próteses totais removíveis, mucoimplanto-suportadas, estabilizadas por elementos instalados sobre raízes residuais e/ou sobre implantes. Uma variedade de sistemas de encaixe tem sido utilizada para suportar as sobredentaduras, dentre os quais os sistemas barra-clipe, bolas, magnetos e coroas telescópicas. Objetivo: avaliar, por meio de uma revisão de literatura, as sobredentaduras retidas por sistema barra-clipe, expondo um correto planejamento, bem como descrevendo protocolos de confecção de tais aparelhos. Métodos: foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados do Centro Latino-americano e do Caribe de Informações em Ciências da Saúde (LILACS), Medline, Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO), na biblioteca virtual (SCIELO), e no acervo de livros da Universidade de Passo Fundo/RS (UPF). Revisão de literatura: o sistema barra-clipe consiste de uma barra plástica para fundição (ou já em metal) e de um clipe de retenção. Em algumas situações, o sistema de encaixes por barra-clipe é mais indicado do que os demais sistemas, apresentando, todavia, limitações em determinados cenários clínicos. O sistema barra-clipe permite considerável retenção e estabilidade, resultando num restabelecimento da função mastigatória, maior segurança e grande satisfação do paciente. Considerações finais: a maior parte dos estudos mostrou uma melhora da qualidade de vida relacionada à saúde bucal dos pacientes após tratamento com overdenture em comparação com a prótese total removível convencional.

Introduction: overdentures are removable, muco-implantsupported, complete dentures, stabilized by elements installed on residual roots or implants. A variety of docking systems have been used to support overdentures, including bar-clip systems, balls, magnets and telescoping crowns. Objective: to evaluate, through a literature review, the overdentures retained by bar-clip system, exposing a correct planning, as well as describing protocols of making such devices. Methods: a literature review was carried out in the databases of the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information (LILACS), Medline, Brazilian Dentistry Bibliography (BBO), the virtual library (SCIELO) and the collection of books from the University of Passo Fundo/RS (UPF). Literature Review: the bar-clip system consists of a plastic bar for casting or already metal and a retention clip. In some situations, the clip-on system is more suitable than other systems, although it has limitations in certain clinical scenarios. The bar-clip system allows considerable retention and stability, resulting in a restoration of the masticatory function, greater safety and great patient satisfaction. Final considerations: most of the studies showed an improvement in the quality of life related to the oral health of the patients after treatment with overdenture compared to the conventional total removable prosthesis.

Percepciones corporales en trabajadoras sexuales / Body perceptions in female sexual workers / Percepções corporales em trabalhadoras sexuais

Resumen En Chile existe un déficit de información respecto a la vida de las trabajadoras sexuales, lo que ha implicado una barrera para la comprensión y formulación de medidas de salud que respondan de manera efectiva a sus necesidades. El objetivo de esta investigación es comprender la percepción de cuerpo de las trabajadoras sexuales en Santiago, para contribuir en la atención de salud y en la orientación de la gestión del cuidado de Enfermería desde las percepciones que las trabajadoras presentan en torno a su cuerpo y a su experiencia con él. Para esto se desarrolló un estudio de tipo cualitativo, con enfoque teórico-metodológico de Teoría Fundamentada, utilizando entrevistas en profundidad como técnica de recolección de datos, las cuales fueron analizadas hasta la codificación abierta. Se pudo determinar que las participantes relacionan su percepción corporal asociada al cuerpo físico, realizando acciones de autocuidado orientadas a la mantención, higiene y seguridad física de éste; sin embargo, la percepción se manifiesta también mediante la influencia de la construcción social en torno al cuerpo de la trabajadora sexual, generando efectos tanto en su visión del trabajo sexual como en las experiencias asociadas en torno a su práctica.

Abstract In Chile there is a lack of information regarding the lives of sexual workers, which has imposed a barrier to the understanding and formulation of health policies that respond effectively to their needs. The objective of this research is to understand the self perception of the body of the female sexual workers in Santiago, in order to contribute to the health care and orientation of the management of Nursing care from the perceptions that they present around their body and their experience with it. A qualitative study was developed, with a theoretical-methodological approach based theory, using in-depth interviews as a technique of data collection, which were analyzed using open coding. It was possible to determine that the participants relate their body perception associated to the physical body, performing self-care actions oriented to the maintenance, hygiene and physical security of the body. However, perception is also manifested through the influence of social construction around the body of the sexual worker, generating effects both in her vision of sexual work and in the experiences associated with her practice.

Resumo Em Chile existe um déficit de informação com respeito à vida das trabalhadoras sexuais, o que tem implicado uma barreira para o entendimento e formulação de medidas de saúde que respondam de maneira efetiva a suas necessidades. O objectivo desta investigação é compreender a percepção de corpo das trabalhadoras sexuais em Santiago, para contribuir na atenção de saúde e na orientação da gestão do cuidado de Enfermaria, desde as percepções as trabalhadoras apresentam em torno de seu corpo e a sua experiência com ele. Para isto se desenvolveu um estudo de tipo qualitativo, com enfoque teórico-metodológico de Teoria Fundamentada, utilizando entrevistas em profundidade como técnica de coleta de dados, as quais foram analisadas até a codificação aberta. Pôde-se determinar que as participantes relacionam sua percepção corporal sócia ao corpo físico, realizando acções de autocuidado orientadas à mantención, higiene e segurança física deste no entanto, a percepção manifesta-se também mediante a influência da construção social em torno do corpo da trabalhadora sexual, gerando efeitos tanto em sua visão do trabalho sexual como nas experiências associadas em torno de sua pratica.

Gestão hospitalar no Brasil: revisão da literatura visando ao aprimoramento das práticas administrativas em hospitais / Hospital management in Brazil: a review of the literature with a view toenhance administrative practices in hospitals

Resumo Os hospitais são organizações complexas que, para além das intervenções técnicas esperadas no âmbito do tratamento e prevenção de danos à saúde, também necessitam de boas práticas de gestão orientadas ao aprimoramento de sua eficiência em sua atividade-fim. Entretanto, em termos administrativos, observam-se recorrentes conflitos envolvendo áreas técnicas e gerenciais. Assim, o presente artigo tem o objetivo de realizar um levantamento da literatura científica atinente às temáticas de gestão hospitalar e aos projetos aplicados ao ambiente hospitalar. Em termos metodológicos, aplica-se o método webiblioming de coleta e análise sistemática de conhecimento em bases de periódicos indexadas. Os resultados obtidos evidenciam publicações que focalizam as seguintes práticas administrativas: procura de uma gestão mais dialógica horizontal e verticalmente; melhor definição dos processos de trabalho; ferramentas tecnológicas inovadoras para apoio ao processo gerencial; e, finalmente, a possibilidade de aplicação de metodologias de gerenciamento de projetos em colaboração com a gestão hospitalar.

Abstract Hospitals are complex organizations which, in addition to the technical assistance expected in the context of treatment and prevention of health hazards, also require good management practices aimed at improving their efficiency in their core business. However, in administrative terms, recurrent conflicts arise involving technical and managerial areas. Thus, this article sets out to conducta review of the scientific literature pertaining to the themes of hospital management and projects that have been applied in the hospital context. In terms of methodology, the study adopts the webiblioming method of collection and systematic analysis of knowledge in indexed journal databases. The results show a greater interest on the part of researchers in looking for a more vertically and horizontally dialogical administration, better definition of work processes, innovative technological tools to support the management process and finally the possibility of applying project management methodologies in collaboration with hospital management.

Etiologia da sepse em uma unidade neonatal pública de referência / Sepsis etiology at a public neonatal unit care of reference in Belém/Pará

Objetivos: analisar a evolução dos agentes causadores da sepse bacteriana na unidade neonatal do Hospital Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará, período de janeiro de 2000 a junho de 2005. Método: estudo transversal de prevalência em recém-nascidos com diagnóstico clínico e/ou laboratorial de sepse neonatal. Considerou-se sepse precoce aquela diagnosticada com até 48 horas de vida e tardia após este período. Realizou-se análise dos prontuários de todos os pacientes internados com sepse neonatal na Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará. O estudo gráfico dos dados foi realizado no Microsoft Word 2007 e análise estatística no Biostat 5.0, pelo teste não-paramétrico do Qui-quadrado, com nível de significância p<0,05. Resultados: dos 15038 recém-nascidos internados, 1704 (11,3%) foram diagnosticados com sepse neonatal precoce ou tardia. Dentre estes, 58,3% eram do sexo masculino; o baixo peso foi predominante, com 39,2% se situando entre 1501-2500g e o parto vaginal correspondendo a 61,5% do total. A taxa de prevalência da sepse neonatal encontrada foi de 34/1000 (9,8/1000 para a sepse neonatal precoce e 24,2/1000 para a sepse neonatal tardia), com predomínio da sepse tardia (74,45% dos neonatos acometidos). Os agentes etiológicos mais prevalentes na sepse precoce foram: em 2000 E. cloacae (7,9%), em 2001, 2002 e 2003 K. oxytoca (24,2%, 25,7% e 11,5% respectivamente); em 2004 E. coli (5,5%) e em 2005 P. aeruginosa (4,2%) de todos os pacientes diagnosticados com sepse neonatal. Já os agentes etiológicos mais prevalentes na sepse tardia foram: em 2000 E. cloacae (11,9%), em 2001, 2002 e 2003 K. oxytoca (27,2%, 10,5% e 7,1% respectivamente) e em 2004 e 2005 E. coli (7,4% e 1,6% respectivamente). A taxa de letalidade média encontrada foi de 53,3/100 pacientes com sepse neonatal. Conclusão: a taxa de infecção por sepse neonatal foi elevada, com prevalência da sepse neonatal tardia. Os agentes etiológicos predominantes foram as bactérias Gram-negativas, sendo o principal sítio de infecção a corrente sangüínea. A letalidade neonatal por sepse ainda é muito elevada neste serviço.

Objective: analise the evolution of the agents that causes bacterial sepsis in the neonatal unit at Santa Casa de Misericordia do Para Foundation Hospital, january 2000 to june 2005. Methods: transverse of prevalence study in new borns with clinical and/or laboratorial diagnosis of neonatal sepsis. Early onset sepsis was considered the one diagnosed until 48 hours of life and late onset sepsis after this period. The analysis of the promptuaries was realized with all patients interned with neonatal sepsis at Santa Casa de Misericordia do Para Foundation. The graphic study of the informations was realized in Microsoft Word 2007 and statistical analysis realized in Biostat 5.0, by non-parametric test of Qui-quadrado, with significancy level of p<0,05. Results: 1704 (11.3%) from 15038 of interned newborns were diagnosed with early or late onset neonatal sepsis. 58.3% of them were male; low weight predominated, with 39.2% situated among 1501-2500g and vaginal parturition corresponded to 61.5% of all. The neonatal sepsis prevalence tax founded was 34/1000 (9,8/1000 for early onset neonatal sepsis and 24,2/1000 for late onset neonatal sepsis), predominating late onset sepsis (74.45% of affected newborns). The most prevalent ethiological agents in early onset sepsis were: in 2000 E. cloacae (7.9%), in 2001, 2002 and 2003 K. oxytoca (24.2%, 25.7% and 11.5% respectively), in 2004 E. coli (5.5%) and in 2005 P. aeruginosa (4.2%) of all pacients diagnosed with neonatal sepsis. In the other side the most prevalent ethiological agents in late onset sepsis were: in 2000 E. cloacae (11.9%), in 2001, 2002 and 2003 K. oxytoca (27.2%, 10.5% and 7.1% respectively) and in 2004 and 2005 E. coli (7.4% e 1.6% respectively). Mortality tax found was 53.3/100 of pacients with neonatal sepsis. Conclusion: infection tax by neonatal sepsis was high, predominating late onset sepsis. Ethiological agents prevalence were Gram-negative bacterias, with main infection place the blood. Neonatal mortality by sepsis is still very high in this service